Kista Folikel pada Anjing

Kista Folikel

Kista folikel pada umumnya merupakan tumor jinak yang berasal dari folikl rambut di bawah permukaan kulit. Apabila disentuh tidak menimbulkan rasa sakit pertumbuhannya lambat namun pada jangka waktu yang lama kista folikel dapat berukuran besar. Terbentuk  ruang kosong dalam jaringan dan berisi cairan atau bahan padat. Paling banyak terjadi pada anjing dan kucing, terutama anjing dan kucing yang mengalami alergi berat. Ada kemungkinan anjing dan kucing yang mengalami Kista folikel sangat aktif, terus menjilat dan menggigit kulitnya sendiri. Kista folikel paling sering terjadi pada anjing dan kucing setengah baya anjing tua, dan lesi berada pada punggung dan leher bagian atas. Ada banyak penyebab untuk kista dapat terjadi : Cedera atau karna infeksi sekunder dari parasit, jamur, dan bakteri, terjadi penyumbatan pada pori folikel rambut, pengaruh obat-obatan tertentu termasuk steroid, kurangnya cairan minyak pada penyakit seperti adenitis sebaceous dan kelebihan lemak dan alergi, perdarahan, trauma atau hasil reaksi injeksi.

Etiologi

Sejarah kondisi, pemeriksaan fisik dan tes laboratorium secara rinci  seperti biopsi adalah beberapa alat dasar untuk konfirmasi kista folikel dengan tepat. Sebuah kista kulit anjing harus dibedakan dari abses, infeksi, infestasi, termasuk ulserasi dan fistula dengan pemeriksaan klinis yang cermat, dan tes laboratorium. Kista folikel hampir menyerupai tumor pada umumnya, namun pada pemeriksaan hasil laboratoris tidak ditemukannya sel kangker. Hanya ditemukan beberapa bentukan sel radang dan pelebaran pada keratin. Beberapa jenis kista anjing dapat berkembang menjadi neoplasia atau kanker ganas pada kasus lanjut, sehingga diagnosis dini sangat penting untuk pemulihan (Bevier DE, Goldschmidt MH, 2002).

Tanda klinis

Kista biasanya benjolan kecil dan mungkin tampak seperti kacang dengan bentukan  berlipat-lipat kedudukanya di kulit. Jika disentuhan benjolan tersebut akan terasa seperti daging yang berisi cairan, konsistensi yang kenyal dan lembek. Terlihat memar disekita benjolan, bagian bulu rontok pada permukaan lesi, pertumbuhanya lambat bila disentuh tidak menimbulkan rasa sakit, kecuali ada infeksi sekunder dari penyakit lain dan kadang-kadang dapat tumbuh cukup besar jika sudah ganas. Dapat terjadi pada setiap bagian dari tubuh, terutama pada bagian keher, punggung, dan kaki.

Diagnosis

Kista folikel sangat mudah sekali untuk  didiagnosis. Jika kita menemukan benjolan aneh pada anjing dan kucing dapat dicurigai sebagai kista folikel. Tergantung pada lokasi, bentuk, tampilan, dan  kosistensi benjolannya. Pada hasil biopsi akan terlihat bentukan kantong yang berisi cairan, yang terletak dibawah permukaan kulit. Jika masih ragu biopsi laboratorium dapat menjadi acuan yang akurat untuk mengetahui hasil diagnosa secara tepat.

Prognosis

Prognosis dari kasus kista folikel pada anjing adalah fausta, hal ini disebabkan oleh jika penanganan yang dilakukan hanya sebatas pembedahan untuk mengangkat tumor folikel dan melakukan penanganan khusus terhadap pasien untuk mencegah terbentuknya kembali Kista folikel seperti membatasi ruang gerak agar anjing tidak menggaruk dan menjilat kulitnya sehingga berpotensi terjadi iritasi yang dapat memicu adanya alergi.

  

Penanganan

Kista folikel pada dasarnya sering kali akan pecah dan sembuh sendiri tanpa pengobatan apapun. Namun seringkali menimbulkan ketiknyamanan bagi hewan itu sendiri. Jika dibiarka pecah besar kemungkinan akan terjadi infeksi karena terdapat cairan yang keluar dari permukaan kulit hasil luka. Selain itu adanya kista folikel tersebut nampak tidak asik dipandang mata.

Pencegahan sejak dini dilakukan dengan cara memandikan anjing kulit dan rambut terawatt. Pengobatan dapat diberikan anti biotik dan anti alergi serta memperbaiki asupan makanan. Jika sudah mengalami tingkat keparahan maka dapat dilakukan dengan pembedahan.

Referensi

John C. Whitney; September 2008 "Journal of Small Animal Practice"; Some Aspects of Interdigital Cysts in the Dog; 

Lloyd LC. The aetiology of cysts in the skin of some families of merino sheep in Australia. J Pathol Bacteriol 1964; 88: 219-227.

Wendy M. Parker; June 1995 The Canadian Veterinary Journal"; Multiple (More Than Two Thousand) Epidermal Inclusion Cysts in a Dog; 

CALCULI VESICA URINARIA PADA ANJING

Calculi

Calculi adalah benda-benda padat yang terjadi di dalam saluran perkencingan yang terbentuk melalui proses fisikokimiawi dari zat-zat yang terkandung di dalam air kemih. Calculi (batu) yang terbentuk di sepanjang saluran kemih bisa menyebabkan nyeri, perdarahan, penyumbatan aliran kemih atau infeksi. Batu ini bisa terbentuk di dalam ginjal (batu ginjal) maupun di dalam kandung kemih (batu kandung kemih). Proses pembentukan batu ini disebut urolitiasis. Calculi terbentuk secara endogen yaitu dari unsur-unsur terkecil, mikrolith-mikrolith dan dapat tumbuh menjadi besar. Massa yang mula-mula lunak, misalnya jendalan darah, juga dapat mengalami pembatuan (Price & Wilson, 1995).Batu pada vesica urinaria dapat berukuran dari sekecil pasir hingga sebesar buah anggur dan dapat lebih besar lagi. Kebanyakan dari batu yang terbentuk keluar bersama dengan urin tanpa menimbulkan keluhan. Jika batu berukuran besar (lebih dari 2-3 mm), barulah dapat menimbulkan keluhan karena tersumbatnya saluran kemih. Anjing yang menderita calculi vesica urinaria memiliki darah dalam urin (hematuria), sering buang air kecil (poliuria) tetapi urin yang keluar hanya sedikit. Batu dapat terbentuk dari kalsium, fosfat, atau kombinasi asam urat yang biasanya larut di dalam urine. Pada anjing, batu yang ditemukan terdiri dari berbagai komposisi mineral seperti struvite, kalsium oksalat, kalsium fosfat, urate, cystine, silica, dan xanthine (Vogt 2002). Batu ini membentuk nidus disekelilingnya, yang dapat terdiri dari leukosit, bakteri, dan matrix organik bercampur dengan kristal, atau hanya kristalnya saja. Nidus menyusun sekitar 10-20% dari total massa urolit. Hal ini memungkinkan nidus dibentuk dari berbagai tipe kristal daripada bagian lainnya, yang biasa dikenal sebagai epitaxial growth. Struvite dan kalsium oksalat adalah yang paling banyak ditemukan pada kasus klinik (mcCue et all, 2009).

Etiologi

Calculi VU pada anjing dapat disebabkan oleh beberapa faktor, diantaranya yaitu : adanya presipitasi garam-garam yang larut dalam urine, dimana apabila urine jenuh akan terjadi pengendapan, adanya infeksi, dimana daerah infeksi ini menjadi tempat menempelnya partikel-partikel batu, perubahan pH atau adanya koloid lain di dalam air kencing akan menetralkan muatan dan meyebabkan terjadinya pengendapan. Kecepatan tumbuhnya batu tergantung kepada lokasi batu, misalnya batu pada buli-buli lebih cepat tumbuhnya dibanding dengan batu pada ginjal. Banyak teori yang menerangkan proses pembentukan batu di saluran kemih. Tetapi hingga kini masih belum jelas teori mana yang paling benar.

Beberapa teori pembentukan batu adalah :

Teori Nukleasi Batu terbentuk di dalam urine karena adanya inti batu sabuk batu (nukleus). Partikel-partikel yang berada dalam larutan yang kelewat jenuh (supersaturated) akan mengendap di dalam nukleus itu sehingga akhirnya membentuk batu. Inti batu dapat berupa kristal atau benda asing di saluran kemih.

Teori Matriks Matriks organik terdiri atas serum/protein urine (albumin, globulin, dan mukoprotein) merupakan kerangka tempat diendapkannya kristal-kristal batu.

Penghambatan kristalisasi Urine orang normal mengandung zat penghambat pembentuk kristal, antara lain : magnesium, sitrat, pirofosfat, mukoprotein dan beberapa peptida. Jika kadar salah satu atau beberapa zat itu berkurang, akan memudahkan terbentuknya batu di dalam saluran kemih (Purnomo, 2000).

Tanda klinis

Tanda klinis yang paling umum dari calculi kandung kemih adalah hematuria (darah dalam urin) dan disuria (berusaha untuk buang air kecil). Hematuria terjadi karena batu mekanis mengiritasi dinding kandung kemih, menyebabkan perdarahan dari permukaannya. Disuria terjadi ketika batu menghalangi lewatnya urin keluar dari kandung kemih. batu besar dapat menyebabkan obstruksi parsial pada titik di mana urin meninggalkan kandung kemih dan memasuki uretra, batu-batu kecil dapat mengalir dengan urin ke uretra dan menyebabkan obstruksi sana. Ketika obstruksi terjadi, kandung kemih tidak dapat dikosongkan dan ini sangat menyakitkan.

Diagnosis

Diagnosis calculi pada VU dapat dilakukan berdasarkan pemeriksaan fisik dan tanda klinis, selain itu dapat melakukan pemeriksaan penunjang dengan melakukan foto rontgen (Ashadi. 1998). Selain itu juga Ultrasonografi, CT-scan, Pemeriksaan mikroskopik dari urin, yang dapat menunjukkan adanya protein, sel darah merah, dan kristal-kristal lainnya. Kultur dari urin untuk menyingkirkan adanya infeksi, pemeriksaan darah lengkap, pengumpulan urin 24 jam untuk melihat total dari urin yang keluar sehari, serta melihat kandungan magnesium, sodium, asam urat, kalsium, sitrat, oksalat, dan fosfat dalam urin secara kuantitatif.

  

Prognosis

Prognosis dari kasus calculi VU pada anjing adalah dobius, hal ini disebabkan oleh jika penanganan yang dilakukan hanya sebatas pembedahan untuk mengeluarkan batu yang ada di dalam VU tanpa melakukan diet khusus terhadap pasien untuk mencegah terbentuknya kembali batu didalam VU. Diet khusus ini dapat dilakukan dengan cara memberikan makanan khusus terhadapa anjing, yang dapat mengurangi resiko terbentuknya batu didalam VU.

Penanganan

Ada dua pilihan untuk penanganan kasus calculi pada VU. Pertama dengan melakukan operasi pengangkatan batu. Hal ini membutuhkan operasi besar di mana perut dan kandung kemih dibuka, operasi yang dilakukan adalah cystotomi. Kedua adalah melarutkan batu dengan diet khusus. Hal ini untuk menghindari operasi dan dapat menjadi pilihan sangat baik untuk beberapa anjing. Namun, tidak berhasil untuk semua jenis batu, selain itu dibutuhkan waktu yang lama untuk melarutkan batu. 

Referesi :

Ashadi T. 1998. Manfaat Diagnosa Radiografi pada Batu Saluran Kemih. Jakarta : Medika

Barteges, JW; Kirk, CA. 2009. Interpreting and managing crystalluria. In Bonagura, JD; Twedt, DC (eds) Kirk's Current Veterinary Therapy XIV. W.B. Saunders Co. Philadelphia, 850-854.

Cathy E L., 2011. Bladder Stones in Dogs. Pet Medical Center South State Street.

Daniel A.D., 2002. Bladder Stones Surgery Service. www.michved.com [10-03-2013]

Prolapsus Rektum pada Anjing

Prolapsus rektum adalah protrusio atau keluarnya satu atau lebih lapisan rektum melalui anal orifisium. Prolapsus yang terjadi dapat bersifat parsial atau komplet bergantung pada struktur yang terlibat. Pada prolapsus rektum parsial, hanya lapisan mukosa yang keluar, sementara pada prolapsus rektum komplet semua lapisan rektum ikut keluar.
Prolapsus rektumini dapt terjadi pada semua bangsa anjing dan tidak tergantungjenis kelamin. Sebagian besar kasus terjadi pada hewan yang lebih muda.

Penyebab
Faktor predisposisi penyakit ini adalah tumor pada kolon, rektum dan anus. Faktor yang lain adalah adanya benda asing, sistitis, hernia perineal, prostatitis, obstruksi urethra dan distokia. Hewan akan mudah mengalami prolapsus akibat dyschezia dan tenesmus yang terus menerus.

Patofisiologi
Pada umumnya faktor yang menyebabkan prolapsus adalah dyschezia dan
tenesmus yang berlangsung lama dan terus menerus. Kondisi tersebut bersifat individual. Gejala tersebut biasanya merupakan dampak dari penyakit kolon atau rektum. Faktor lain yang berperan adalah kelemahan jaringan ikat dan muskulus perirektal dan perianal, inkoordinasi kontraksi peristaltik, serta inflamasi atau edema pada mukosa rektum.

Gejala Klinis
Hewan akan menunjukkan dyschezia, tenesmus yang berkaitan dengan penyakit anorektal atau inflamasi kolon (typhlitis, colitis, proctitis). Pada pemeriksaan fisik tampak adanya massa silindris panjang yang keluar dari rektum, pada prolapsus rektum parsial hanya mukosa rektum yang keluar.

Diagnosis
Ditemukan adanya massa silindris panjang yang keluar dari rektum. Bedakan
protrusio tersebut dengan prolapsus ileocolic intusussception. Diferensiasi dilakukan dengan memasukkan digital yang telah diberi lubrikan antara massa prolapsus dengan anus. Pada prolaspus ileocolic intusussception, jari mudah masuk dam masuk lebih dalam 5-7 cm dibanding prolapsus rektum. Pada prolapsus rektum, jari tidak bisa masuk karena tekukan berasal dari rektum.

Terapi
Terapi dan prognosis bergantung penyebab, derajat prolapsus, lama terjadinya prolapsus, viablitas jaringan. Pada prolapsus rektal atau anal inkomplet, biasanya mudah dikoreksi secara manual menggunakan saline atau lubrikan. Gunakan ikatan purse string agar rektum tidak mudah keluar kembali. Berikan kortikosteroid topikal untuk mengatasi proctitis atau anusitis. Prolapsus komplet ditandai lama terjadi yang singkat dan viabilitas jaringan masih bagus sehingga lebih mudah dikoreksi. Pada kasus yang sering kambuh atau bila koreksi secara manual tidak bisa dilakukan sebaiknya dilakukan colopexy. Bila prolapsus telah lama terjadi maka viabilitas jaringan sangat rendah sehinggadiperlukan reseksi mukosa atau reseksi komplet dan dilakukan anastomosis. Karena komplikasi terjadi pembentukan striktura pasca operasi, reseksi komplet atau anastomosis tidak boleh dilakukan pada kucing. Kucing yang menderita prolapsus rektum disarankan dilakukan colopexy. Selanjutnya diet yang diberikan sebaiknya mengandung banyak serat dan laksatif untuk melunakkan feses. Prolapsus rektal parsial, prolapsus rektal yang belum lama terjadi dan yang terjadi pertama kali umumnya memberikan prognosis yang baik. Sedangkan pada prognosis yang membutuhkan reseksi rektal komplet, prognosisnya infausta karena sering terjadi striktura pada rektum.


Nusdianto Triakoso

Fistula Perianal pada Hewan Kecil

Fistula perianal atau anal furunkulosis adalah kondisi yang ditandai adanya sinus ulserasi tunggal atau multipel yang terjadi hingga 360 derajat daerah sekitar perianal.

Patofisiologi
Patofisiologi fistula perianal tidak diketahui dengan jelas. Anjing gembala jerman atau Herder mempunyai risiko menderita fistula perianal karena pangkal ekornya lebar dan ekor menggantung. Risiko yang lain adalah adanya kelenjar apokrine di daerah kutaneus anal kanal yang sangat aktif. Bentuk ekor yang demikian mengurangi ventilasi perianal dan menjadi predisposisi akumulasi kelembaban, bakteria fekal, dan sekresi anal sac yang selanjutnya mempermudah inflamasi daerah kelenjar apokrine. Faktor imunologis dan disfungsi tiroid juga diduga menjadi penyebab fistula perianal. Menurunnya jumlah limfosit, serum imunoglobulin sering ditemukan pada penderita fistula perianal. Hipotiroidism diduga nejadi penyebab atau faktor risiko terjadinya fistula perianal. Sebanyak 1 dari 33 anjing yang mengalami fistula perianal mengalami hipotiroidism. Higienitas yang buruk juga menjadi predisposisi penyakit ini.

Gejala klinis
Hewan umumnya mengalami tenesmus, dyschezia, hematochezia, inkontinensia fekal. Hewan juga sering menjilati daerah anal. Gejala yang lain adalah adanya perdarahan daerah anal, konstipasi dan discharge anorektal yang berbau. Anoreksi dan berat badan turun juga dilaporkan pada penderita ulserasi yang parah disertai infeksi. Secara umum juga terjadi perubahan perilaku. Bangsa anjing besar sering menderita dan insidensi yang paling banyak adalah anjing gembala jerman atau Herder dan Irish setter.

Diagnosis
Sejarah atau anamnesis dan gejala klinis cukup jelas untuk menentukan diagnosis fistula perianal. Pemeriksaan daerah anorektum membutuhkan sedasi atau anestesi karena rasa sakit yang sangat. Pemeriksaan fisik ditemukan adanya fistula atau ulserasi tunggal atau multipel, saluran fistula, eksudat purulen disertai darah. Palpasi anorektal ditemukan fistula rectocutaneus multipel dan anal stenosis. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan leukositosis pada pemnderita yang mengalami inflamasi.

Diferensial diagnosis 
Bedakan ruptura abses anal sal dan perianal adenocarcinoma. Pada ruptura abses anal sac, tampak saluran anal sac yang pecah tampak unilateral yang terletak di ventrolateral anus. Selulitis dan fistulasi berkaitan dengan ruptura abses anal sac, tidak begitu ekstensif (luas) dibanding fistula perianal. Perinal adenocarcinoma bersifat proliferatif, namun ulserasi secara umum mirip dengan fistula perianal.

Terapi
Pada kasus fistula perianal ringan (satu atau dua fistula kecil atau area yang tidak luas), tindakan operatif akan memberikan hasil yang baik dan permanen. Pada kasus yang lebih berat lebih berisiko terjadi komplikasi. Kegagalan koreksi operatif biasanya karena inkontinensia fekal, striktura anal dan kambuhnya fistula. Pengobatan yang diberikan adalah kombinasi antibiotika sistemik dan topikal. Lokal antiseptik dan antiinflamasi.


Nusdianto Triakoso

Dysphagia pada Hewan Kecil

Dysfagia adalah gejala kesulitan menelan. Kesulitan menelan dapat disebabkan ketidakmampuan mengunyah, membentuk dan memindahkan bolus makanan ke dalam oesophagus melalui orofaring.

Penyebab
Lesi anatomik atau mekanis yang menyebabkan difagia meliputi inflamasi faringeal (abses, inflamasi polip, granuloma eosinofilik oral), retrofaringeal, neoplasia, sialocele, gangguan sendi temporomandibular, cleft palatum, fraktur mandibula, trauma faringeal. Rasa sakit bisa diakibatkan penyakit dental, trauma mandibular, stomatitis dan glossitis, inflamasi faring yang juga menggangu proses pembentukan bolus dan menelan. Gangguan neurologi juga mengganggu proses mengunyah, pembentukan bolus makan dan menelan (idiopathic trigeminal neuropathy dan lingual paralisis SK XII). Myastenia gravis dan infeksi polimyositis juga menyebabkan terjadinya disfagia karena paresis, paralisis dan kelemahan faringeal. Pada anjing muda umumnya disebabkan menelan atau memakan benda asing dan menyebabkan kerusakan trauma, pada kucing muda biasanya karena inflamatory polips.

Patofisiologi
Kesulitan menelan dapat disebabkan obstruksi mekanis pada rongga mulut atau faring, disfungsi neuromuskular menyebabkan gerakan menelan lemah dan inkoordinasi, rasa sakit saat mastikasi atau menelan. 

Gejala Klinis
Hipersalivasi, gagging, berat badan turun, berusaha menelan berulang-ulang,
menelan dengan posisi leher abnormal, regurgitasi, batuk (aspirasi), sakit saat menelan. Progresifitas disgafia tidak tentu, adanya benda asing akan menyebabkan disfagia akut, sedangkan disfagia faringeal berlangsung intermiten. Pemeriksaan oral secara menyeluruh merupakan aspek yang penting, bila perlu hewan diberi sedasi atau anestesia. Pemeriksaan ditujukan untuk melihat asimetris, cacat anatomis, benda asing, inflamasi, tumor, edema, abses gigi, hilangnya gigi. Mengamati hewan saat makan juga penting dan mampu mengidentifikasi fase abnormalitas menelan. Pemeriksaan neurologis yang menyeluruh juga diperlukan terutama pada syaraf kranial. Komplikasi yang sering terjadi pada kasus disfagia adalah aspirasi pneumonia.

Diagnosis
Pada kondisi inflamasi akan ditemukan lekositosis. Pada disfagia yang disebabkan gangguan muskular akan ditemukan serum kreatinin meningkat. Gejala penyakit renal (azotemia dan oliguria) akan ditemukan pada kondisi ulserasi rongga mulut atau lidah.

Diferensial diagnosis
Bedakan dysfagia dengan vomit atau regurgitasi dari penyakit esofagus. Vomit
berkaitan dengan kontraksi abdominal, sementara pada disfagia tidak.

Terapi
Suport nutrisi merupakan aspek penting dalam mengatasi kondisi disfagia. Pada disfagia oral, pasien dapat menelan bila bolus makan ditempatkan pada kaudal faring. Hati-hati agar tidak terjadi aspirasi pneumonia. Kepala dan leher dinaikkan akan mempermudah proses menelan pada pasien disfagia faringeal atau krikofaringeal. Bila tidak bisa, lakukan terapi cairan secara parenteral. Disfagia tidak mudah diatasi dan pengobatan hendaknya diarahkan pada penyebab penyakit. Berikan antibiotika spektrum luas dan kortikosteroid sebagai antiinflamasi bila tidak ditemukan penyakit yang spesifik.


Nusdianto Triakoso

Si Kecil PEMBERANI

Kecil-kecil cabe rawit mungkin itulah sebutan kepada anak-anak kecil sebagai joki kuda pacu di pulau Sumbawa. Dengan tubuh kecil mungil duduk di atas kuda merupakan hal yang enteng bagi mereka. memakai pelindung seadanya, dengan kuda tanpa pelana mereka melaju kencang diiringi teriakan para penonton.


Debu mulai naik diatas tanah ketika tapak kuda bertubi-tubi melangkahkan kakinya. Mungkin tidak disadari oleh si Kecil selama berada di atas kuda bahaya bisa saja terjadi. Tradisi yang sudah sangat lekat dihati masyarakat Dompu, Bima, dan Sumbawa yang menghibnotis si Kecil hingga mereka larut dalam semangat yang tinggi untuk mencapai finish paling cepat.

Merupakan suatu kebanggaan tersendiri bagi si Kecil jika bisa mencapai finish terdepan. Kadang bila kejuaraan pacuan kuda itu berlangsung selama jam sekolah tidak sedikit pula dari si Kecil lainya yang meninggalkan sekolahnya.

Namun itu semua merupakan sebagian kecil dari yang terlihat di lintasan pacuan. Latar belakang ekonomi keluarga yang kurang mampu, status sosial di masyarakat juga menjadi pendorong si Kecil harus berada di atas kuda.

Semoga ini bisa diperhatikan kembali oleh semua pihak. Bagaimana si Kecil terjaga keselamatannya saat berkuda apalagi dalam suatu kejuaraan, namun tidak mengurangi aspek penting dalam pacuan kuda di pulau Sumbawa.

(photo. By PlasaMSN, Santirta martendano)

Terapi cairan pada hewan

Berikut ini merupakan perhitungan untuk pemberian/terapi cairan pada hewan yang dehidrasi :

Existing deficit (ml) = berat badan (kg) x % dehidrasi x 1000

Maintenance requirements = berat badan (kg) x 40-60 ml/kg/day

Continuing losses = perkiraan kehilangan cairan (ml/day)

contoh :

Jika seekor anjing dengan berat 20 kg mengalami dehidrasi akibat anorexia dan diare selama 3 hari. Pasien mengalami penurunan elasitas kulit (Tugor kulit menurun), membran mukosa kering, dan lamanya CRT (Capillary Refilling Time). Pada pemeriksaan lab ditemukan PCV 57%, protein plasma 8,6 g/dl, BUN 38 mg/dl, dan berat jenis urin 1.060. Sehingga perkiraan kehilangan cairan adalah 8%. Berapakah jumlah cairan yang dibutuhkan oleh pasien ?

Existing deficit (ml) = 20 (kg) x 8% (0,08) x 1000 = 1600

Maintenance requirements = 20 (kg) x 50 ml/kg/day = 1000

Continuing losses   = 400

Total = 3000 (ml)

Diambil dari :

Lorenz, M. D., Larry, M. C., and Duncan, C. F. 1997. Small Animal Medical Therapeutics. Lippincott-Raven Publishers. DRH. JOHAN JOSIAS MANERY. S.KH

Just another WordPress.com site